売買物件リクエストフォーム

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■リクエスト物件情報
お探しの地域*
        地域をご選択いただき、市町村以下を入力欄にご記入ください
     新発田市         聖籠町 
     胎内市       荒川町    
お探しの物件種別*
     売一戸建て(新築)      売一戸建て(中古)
     売マンション(新築)      売マンション(中古)
     売投資・収益物件      売土地
上記、種別において売一戸建て・売土地をご選択された方
     土地面積  〜  坪  m2 
上記、種別において売一戸建て・売マンションをご選択された方
     建物床面積  〜  坪  m2 
上記、種別において売一戸建て・売マンションをご選択された方
  間取り
     1R・1K        1DK        1LDK
     2K・2DK        2LDK        3K・3DK
     3LDK        4K以上         
  駐車場
     必要台     不要
ご予算(購入価格)*
     万円 〜 万円位まで
    (例)10,000,000円の場合、1,000と入力
ご購入希望時期*
     すぐ   1ヶ月以内   2〜3ヶ月以内   4〜6ヶ月以内
     お気に入りの物件が見つかり次第   その他
その他、ご希望条件

■お客様情報
お名前*
フリガナ*
年齢
性別 男性  女性
ご住所
(都道府県 )
(市町村以下)
弊社からのご連絡方法* (複数選択可)
     メール  自宅電話  携帯電話  どちらでも可
メールアドレス*
    
電話番号
(上記、ご連絡方法において自宅電話、携帯電話をご選択された方)
    自宅電話番号 
    携帯電話番号 

■アンケート
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